醫療質量是醫院各項工作和綜合實力的集中體現，是評價醫院整體水平的重要指標。隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院所面臨的醫療市場競爭日趨激烈，作為醫療市場競爭的核心，醫療質量已直接影響到醫院的可持續發展能力。下面萬商云集小編就為大家介紹下常見的醫院管理軟件，希望能幫助到各位朋友。

　　醫療質量管理的基本理念

　　自改革開放以來，通過引進全面質量管理、持續性質量改進、系統管理等國外先進的醫院質量管理理論和方法，尤其是自1989年開始在全國醫院實施分級管理，2005年實施醫院管理年活動以來，我國醫院的質量管理快速發展，現代化的醫院質量管理理論逐漸形成體系。

　　醫院質量提升的工具

　　常見的醫院管理工具主要包括：魚骨圖、FMEA、根本原因分析、HVA以及PDCA循環等。

　　·魚骨圖

　　魚骨圖由日本管理大師石川馨先生所發明，故又名石川圖。魚骨圖是一種發現問題“根本原因”的方法，它也可以稱之為“Ishikawa”或者“因果圖”。其特點是簡潔實用，深入直觀。它看上去有些像魚骨，問題或缺陷（即后果）標在“魚頭”處。在魚骨上長出魚刺，上面按出現機會多寡列出產生問題的可能原因，有助于說明各個原因是如何影響后果的。問題的特性總是受到一些因素的影響，我們通過頭腦風暴法找出這些因素，并將它們與特性值一起，按相互關聯性整理而成的層次分明、條理清楚，并標出重要因素的圖形就叫特性要因圖、特性原因圖。因其形狀如魚骨，所以又叫魚骨圖（以下稱魚骨圖），它是一種透過現象看本質的分析方法。魚骨圖也用在生產中，用來形象地表示生產車間的流程。

　　·失敗模型及效應分析（FMEA）

　　故障模型及效應分析(failure modes and effects analysis，FMEA)是評估鑒定一個流程“什么地方”和“怎么”失敗的系統分析方法。根本原因分析方法是在事件發生后鑒定原因，而FMEA的目標是預測風險，從而更改流程避免不良事件的發生。根據醫療衛生質量改進研究所的要求，FMEA包括以下評議：

　　? 流程中的具體步驟

　　? 失敗模型 (什么環節可能出錯?)

　　? 失敗原因 (為什么會出錯?)

　　? 失敗的后果 (每個失敗的后果是什么?)

　　目前已經開發出FMEA的執行工具。每個失敗模型都會得到定量以下問題的評分

　　（a）失敗發生的可能性，

　?。╞）檢測出失敗的可能性，

　?。╟）失敗對患者或儀器帶來傷害或損害的程度。

　　這3個評分的乘積就是風險優先數（the risk priority mumber, RPN）。整個流程中每個故障風險優先數相加得到的總和就是這個流程的總風險優先數。

　　例如，盡管沒有不良事件發生，FMEA依然可以用來查看血庫工作流程。臨床醫生小組在將某個程序整合到常規臨床醫療之前可以應用FMEA進行測試或模擬，這樣就可能改善流程。有時會出現矛盾的結果，比如可能會發現“提高醫療質量”的建議使RPN增加而不是減少，這時不應執行。RPN也可以利以檢驗經改動的流程在實踐中是否真正引起風險隱患降低。

　　·根本原因分析（RCA）

　　在鑒定導致事件和死亡的原因或促成因素方面，根本原因分析（root cause analysis）與同行評議相比較其過程更具有因果結構性。根本原因分析必須包括下面幾方面：

　　1. 確定是人為或其他因素

　　2. 確定與事件有關的過程和系統

　　3. 通過一系列 “為什么”問題來分析背后潛在的因果關系

　　4. 確定風險因素以及它們在事件中的貢獻

　　5. 確定過程和系統中可能改進的地方

　　根本原因分析要求不應將不良結果歸因于首發差錯，重要的是要評議導致不良后果的所有潛在差錯原因或系統問題。一個多系統的分析方法可以幫助我們發現導致意外事件的所有可能區域。Reason5普及了差錯隱患（latent error）這個概念，即某個過程中存在風險但沒有凸現出來。通常一件不良事件的發生是由多個隱患差錯共同促成的。例如，麻醉醫師給錯藥，原因有很多：藥瓶大小和字體相似、手術室光線太暗、令人沮喪的高音量音樂、調整呼吸機吸氣閥故障引致的分心。通常這些因素不會同時發生，所以患者可以得到正確藥物。如果只重視最后的差錯（給錯藥）就不能糾正差錯背后的原因也就不能減少以后類似錯誤發生的概率。

　　·災害脆弱性分析（HVA）

　　災害脆弱性分析是對易受危險侵襲的方面進行查找和確定，找出最薄弱的環節，采取相應預防和應對措施，以減少和降低損失。災害脆弱性分析調查表內容包含7個方面，即發生概率、人員傷害、財產損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持等。每項指標分四個等級，分別賦0、1、2、3分。發生的概率0-3級，3級最高；嚴重性：分為兩個部分，一是影響因素：分為人力影響、資產影響和運營影響，分為0-3級，3級最高；二是應急準備：分為準備工作、內部響應和外部響應，分為0-3級，3級最低。

　　美國JCI 醫院評審標準指出，HVA 即確認危害、威脅和事件的類型、概率和后果，確定這些事件對醫療機構的影響。它要求醫院運用HVA 工具識別和降低風險。

　　·PDCA循環

　　PDCA循環是美國質量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，所以又稱戴明環。全面質量管理的思想基礎和方法依據就是PDCA循環。PDCA循環的含義是將質量管理分為四個階段，即Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)和 Act(處理)。在質量管理活動中，要求把各項工作按照作出計劃、計劃實施、檢查實施效果，然后將成功的納入標準，不成功的留待下一循環去解決。這一工作方法是質量管理的基本方法，也是企業管理各項工作的一般規律。

　　醫院質量管理每日工作中一項重要的工作是分析醫療不良事件，并在分析的基礎上避免不良事件再次發生。針對已經發生的醫療不良事件，以及對于未來可能發生的醫療事故有針對性地避免，醫院可以使用“根本原因分析”和“失敗模式和影響分析”。為更好應對醫療不良事件的發生，醫院更可以輔之以不良事件管控平臺，多家國家二三級醫院引入科進軟件的醫療安全不良事件管控平臺，具備上述提及的魚骨圖、FMEA、根因分析法、HVA和PDCA等分析工具，不同程度地解決了當前業態和規范下醫療安全（不良）事件頻發的問題，從而提升了醫院的管理水平、優化了管理質量。

上面就是關于醫院管理軟件的相關信息，希望上面的信息能對你有所幫助，

本文關鍵詞：

醫院管理軟件